주요사이트 열기

고위험 임산부 의료비 지원

> 보건사업분야 > 모자보건 > 고위험 임산부 의료비 지원

페이스북 트위터 인쇄

고위험 임산부 의료비 지원

지원대상
  • 기준 중위소득 180%이하 가구의 구성원인 자
  • 19대 고위험 임신질환으로 진단받고 입원치료 받은 자
  • ※분만결과, 자궁내 태아사망 등으로 사산한 경우도 지원대상에 포함
지원내용
  • 19대 고위험 임신질환(조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증, 양막의 조 기파열, 태반조기박리 등)입원 치료비로 환자가 부담한 비급여 본인부담금 (상급병실료 차액, 환자 특식 제외)중 90%를 지원(1인당 최대 300만원 한도)
  • * 단, 의료급여 수급권자에 대해서는 개인부담 없이 비급여 본인부담금 전액 지원(지원한도 300만원)
질환별 세부지원기준
질환별 세부지원기준표로 질환명, 지원대상 질병코드, 지원기간 정보를 제공합니다.
질환명 질환코드 한글명 지원기간
1. 조기 진통 O60 조기진통 및 분만 질병 관련 입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상,
37주 미만*)
2. 분만관련 출혈 O67 달리 분류되지 않은 분만중 출혈이 합병된 진통 및 분만 질병 관련 입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상)
O72 분만후 출혈
3. 중증 임신중독증 O11 만성 고혈압에 겹친 전자간
O14 전자간
O15 자간
4. 양막의 조기파열 O42 양막의 조기파열 질병 관련 입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상, 37주 미만)
5. 태반조기박리 O45 태반의 조기분리[태반조기박리] 질병 관련 입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상)
6. 전치태반 O44 전치태반
O69.4 전치맥관이 합병된 진통 및 분만/
전치맥관으로부터의 출혈
7. 절박 유산 O20.0 절박유산
8. 양수과다증 O40 양수과다증
9. 양수과소증 O41.0 양수과소증
10. 분만전 출혈 O46 분만전 출혈 질병 관련 입원 치료 기간
11. 자궁경부무력증 O34.3 자궁경관부전에 대한 산모관리
12. 고혈압 O10 임신, 출산 및 산후기에 합병된 전에 있던 고혈압 질병 관련 입원 치료 기간
O13 임신[임신-유발]고혈압
O16 상세불명의 산모고혈압
13. 다태임신 O30 다태임신
O31 다태임신에 특이한 합병증
14. 당뇨병 O24 임신중 당뇨병
15. 대사장애를 동반한
임신과다구토
O21.1 대사장애를 동반한 임신과다구토
16. 신질환 N00-N23** N00-N08(사구체질환)
N10-N16(신세뇨관-간질질환)
N17-N19(신부전)
N20-N23(요로결석증)
17. 심부전 I00-I52** I00-I02(급성 류마티스열)
I05-I09(만성 류마티스심장질환)
I10-I15(고혈압성 질환)
I20-I25(허혈심장질환)
I26-I28(폐성 심장병 및 폐순환의 질환)
I30-I52(기타 형태의 심장병)
18. 자궁내 성장제한 O36.5 태아성장불량에 대한 산모관리
19. 자궁 및 자궁의
부속기 질환
O23.5 임신중 생식관의 감염
O34.0 자궁의 선천기형에 대한 산모관리
O34.1 자궁체부종양에 대한 산모관리
O34.4 자궁경부의 기타 이상에 대한 산모관리
O34.8 골반기관의 기타 이상에 대한 산모관리
O41.1 양막낭 및 양막의 감염
소득기준

【2019년 가구원수·가입유형별 기준중위소득 180% 이하 판정 기준표】

(단위:원)

2019년 가구원수·가입유형별 기준중위소득표로 가구원수, 기준중위소득, 건강보험료 본인부담금의 정보를 제공합니다.
가구원수
(태아포함)
소득기준
(기준중위소득180%)
건강보험료 본인부담금(원)
직장가입자 지역가입자 혼합(직장+지역)
2인 5,232,000 169,191 174,163 171,897
3인 6,768,000 222,133 239,780 226,441
4인 8,304,000 272,807 297,628 283,533
5인 9,841,000 326,151 355,813 348,036
6인 11,377,000 378,988 413,866 410,509
7인 12,913,000 442,043 483,381 487,738
8인 14,450,000 487,738 531,741 563,593

* 건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임

* 소득판정 기준표 적용기간:ʼ19.1.1.~ʼ19.12.31.까지 적용

신청기간 : 분만일로부터 6개월 이내
  • 고위험 임신질환 입원치료에 소요된 의료비를 출산 이후 1회에 한해 지원하며, 의료비 지원결정 통보 이 후에 추가 지원 신청은 불가
제출서류
  • ① 고위험 임산부 의료비지원 신청서 등 1부.
    • * 신청서 작성시 : 진료 담당의사를 방문하여 굵은 선으로 블록 처리된 지원신청서 작성을 요청
  • ② 의사진단서 1부(질병명 및 질병코드 포함)
  • ③ 입퇴원진료확인서 및 진료비 영수증 각 1부(입원횟수별로 제출)
  • ④ 출생보고서 또는 출생증명서 1부(단, 사산의 경우 사산증명서)
    • * 분만결과 자궁내 태아사망 등으로 사산한 경우, 사산증명서는 해당내용을 적시한 의사진단서로 대체 가능
  • ⑤ 주민등록등본 1부
  • ⑥ 건강보험증 사본 및 건강보험료 본인부담금 납부고지서(맞벌이부부일 경우, 부부 모두 첨부)
    • ※ 5,6의 경우 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 생략 가능
  • ⑦ 의료비 지원금 입금계좌 통장사본 1부(지원대상자 명의)
  • ⑧ 지원대상자 신청인 신분증 사본 1부(대리신청시 대리인 신분증 사본 1부 추가)
문 의
  • 모자보건담당 ☎ 540-1322, 1323
첨부파일 다운로드
  • 담당부서 : 보건소 건강증진과
  • 연락처 : 063-540-1320
만족도 조사

이 페이지에서 제공하는 정보에 대하여 어느 정도 만족하셨습니까?